プロペシアは薄毛改善にどのくらい効果がある?98%に効くAGA治療薬

AGA治療の内服薬として、厚生労働省からも認可を受けているプロペシア(成分名フィナステリド)。日本国内では2005年12月に病院での処方がスタートしましたので、すでに10年以上の歴史のある薬です。

プロペシア以外にもAGA治療用とし認可を受けている内服薬には、GSK(グラクソ・スミスクライン株式会社)から発売されているザガーロ(成分名デュタステリド)がありますが、こちらは2016年6月に処方がスタートされたばかりの薬です。

また、AGA治療薬として認可を受けているのは、まだ韓国と日本だけですので、使用実績の面から見てもプロペシアには劣ります。それにザガーロは発売して間もない薬であるため、AGAクリニックの中にはまだ取扱いを始めていない医院も多いです。

そのため、発売から10年以上が経過した今でも、AGA治療の内服薬としてはプロペシアを選択する方が多いです。

では、プロペシアはどのくらい効果のあるお薬なのでしょうか?この点について、3年間の長期投与試験を結果を元にして解説します。

長期投与試験では97-98%の人に効果を確認できている

それではプロペシアの効果を確認するために、行われた試験の内容とその結果について紹介します。

プロペシアは頭頂部の薄毛の方が効きやすい

どちらの薄毛の方が効果を出やすいかをお伝えすると、「頭頂部の薄毛」です。

その根拠については、2006年に行われた臨床試験の結果を見ればわかります。その臨床試験の内容は次のようなものでした。

試験内容

  • 対象…20歳-50歳のAGAの男性
  • 試験期間…3年間
  • 使用した薬…プロペシア1mg(MSD社製)
  • 薬の服用方法…1日1回1錠
  • 評価方法…頭頂部、生え際の薄毛の状態を写真で評価する

※試験内容…20歳から50歳までのAGA(男性型脱毛症)の男性に、プロペシア1㎎を1日1回1錠を3年間服用し続けて、頭部の変化を確認する。

そして、試験結果は次のようになりました。まずは、頭頂部の薄毛に悩んでいる人の変化からです。

頭頂部の薄毛で悩んでいた人の変化(試験対象99人)

  • 著明改善…6.1%
  • 中程度改善…37.4%
  • 軽度改善…34.3%
  • 進行なし…20.2%
  • 軽度進行…2.1%

続いて、前頭部の薄毛に悩んでいた人の変化です。

生え際の薄毛で悩んでいた人の変化(試験対象99人)

  • 著明改善…2.0%
  • 中程度改善…32.3%
  • 軽度改善…37.4%
  • 進行なし…25.3%
  • 軽度進行…3.0%

プロペシアの臨床試験結果の考察

それぞれの結果をチェックしてみると、薬を飲んでいても薄毛が進行した人の割合は頭頂部2.1%、前頭部3.0%となりましたので、プロペシアを飲んでいる人のほとんとどは薄毛が進行しなかったことが分かります。

ただし、中程度以上の改善に注目すると、前頭部43.5%、生え際34.3%と約9%の開きがありましたので、薄毛改善という点に注目すれば頭頂部の薄毛の方が効果が出やすいというデータになりました。

とは言え、生え際の薄毛の人が飲んでも、97%もの人が薄毛の進行が見られなかったので、どちらの薄毛の人にとっては飲むことを検討する価値のある薬です。

その証拠に日本皮膚科学会が発行している男性型脱毛症診療ガイドラインでもプロペシア(フィナステリド)は、外用ミノキシジル(リアップX5プラスに含まれている成分)と並んで推奨度Aの評価を受けています。

なお、プロペシアはAGAクリニックで処方してもらうことが可能ですが、各クリニックによってその値段は異なります。各クリニックでのプロぺシアの料金比較は、次のページで紹介していますので、少しでも費用を抑えて治療を受けたい方はそちらの内容が参考になるはずです。

2~3%の人はプロペシアを飲んでも薄毛が進行する

上述した試験について、もう少し掘り下げてみていくと2~3%の方はプロペシアを飲んでも薄毛が進行していることがわかります。では、その方たちはもう髪が禿げてしまうことは諦めるしか無いのでしょうか?

決してそんなことはありません。2017年6月よりAGA治療薬としては、新たにザガーロ(デュタステリド)という名前の薬が処方をされましたので、そちらを使用するという選択肢もあります。

ザガーロはプロペシアよりもAGAの原因を広く抑える薬ですので、プロペシアよりも効果が高いと考えている専門家も多いです。なお、ザガーロとプロペシアのどちらが自分の薄毛に効果があるのか?については、AGAリスク遺伝子検査で調べることができます。

※ AGAリスク遺伝子検査は、現在はヘアメディカルグループのクリニックでしか受けることができません。

 

副作用の発生確率が低いこともプロペシアの魅力の1つ

プロペシアを服用する上で心配ごとの1つが、薬を服用する上で起こる副作用のはずです。特にプロペシアで懸念されているのが、性欲減退、勃起機能不全(ED)、精液量の減少などの男性器に関連する副作用です。

まだ、プロペシアを飲んだことが無い方でも、「プロペシアを飲むとEDになる」なんて話を耳にしたことがあるかもしれません。

たしかに臨床試験でもそれらの副作用は報告されています。ですが、その発生確率は次のように非常に低いものです。

プロペシアの男性器関連の副作用

  • 性欲(リビドー)の減退…1.1%(276例中3例)
  • 勃起不全…0.7%(276例中2例)

また、上記の副作用はプラセボ試験(プロペシアでない錠剤をプロペシアを偽って飲ませる試験)でも、一定数報告されていますので、薬の影響とは断定できないという専門家も多いです。

以上のように副作用が起こるリスクが小さい点も、プロペシアが人気となっている理由の1つです。

とは言え、それらの副作用の報告がされていることは間違いありません。もし、薬を服用して体調に異変を感じたら、すぐに薬を処方してくれているお医者さんに相談するようにしましょう。

報告されているプロペシア副作用一覧

上述した男性器関連の副作用以外にも、プロペシアには臨床試験で報告されているものがあります。いずれ起こる確率が1%未満ですので、確率としては非常に少ない症状ですが、念の為に服用前にはチェックしておいた方が良いでしょう。

プロペシアの副作用まとめ(男性器関連を除く)

  • じんましん
  • 発疹
  • 血管浮腫
  • 乳房圧痛
  • 乳房肥大
  • 抑うつ症状
  • めまい

なお、本件に関連して注意していただきたいのが、個人輸入を活用して海外製のプロペシアやそのジェネリックを購入することです。

個人輸入代行業者の中には、有効成分の含有量がデタラメな偽物を扱っている業者もいます。そして、有効成分の量が多い薬を活用した場合、副作用が起こる可能性も高まるんですね。

例えば、次の記事で紹介した男性なんから、海外から購入したプロペシアのジェネリックを使用したことが原因で、乳房が女性のように肥大化しています。

 

たしかに、個人輸入代行業者を活用すれば、薬の代金はリーズナブルかもしれませんが、それで健康被害にあっては元も子もありませんので、個人輸入ではプロペシアを購入することは当サイトではおすすめしないです。

もし、少しでも価格を抑えてプロペシアを購入したいのでしたら、次の記事で各クリニックの料金表を紹介していますので、その中から安いクリニックを見つけるようにしてください。

プロペシアを飲んでも効果がでない5つの理由と対策方法

薄毛治療薬のプロペシア(成分名フィナステリド)の効果について、約97-98%のAGAの男性に効果がある薬であることを、次の記事でご紹介しました。また、生え際と頭頂部のどちらにも効く薬であるので、薄毛で悩んでいる多くの方が利用をしています。

ただし、効果が高いと言っても100%の人に効果がある薬でありません。前述したように、薬が飲んで薄毛の進行がストップするのは97-98%の人であるので、残り2-3%の人に関して言えば、プロペシアが効かないことになります。

では、プロペシアを飲んでも効かないのはどうしてもなのでしょうか?きちんと理由が見つかれば、その原因への対策を立てることもできます。そこで、以下ではプロペシアを飲んでも効果が出ない場合の5つの理由とそれぞれの対策方法について紹介します。

1.男性ホルモンDHT以外の原因で薄毛が起こっている

プロペシアは全ての薄毛に効くお薬ではありません。あくまでも、AGA(男性型脱毛症)の原因である男性ホルモンDHT(ジヒドロテストステロン)の生成を抑えるための薬です。

そのため、DHTが原因以外の薄毛・禿げについては、残念ながら効果を期待することはできません。

例えば、喫煙、睡眠不足、間違ったヘアケア、過剰な皮脂(適量の皮脂は頭皮を守るために必要)、外部からの刺激などが原因で薄毛になる可能性もあります。

以下の記事では、薄毛の原因と言われているものをまとめて掲載していますので、ご自身に当てはまる項目が無いかをチェックして、もし該当するものがあるようでしたら、改善を心がけましょう。

2.加齢による毛髪の軟毛化

30代半ばから40代になると、若い頃と比べて髪の太さは、徐々に細くなっていきます。これは加齢による軟毛化という症状ですので、男性ホルモンDHTが原因で起こる薄毛とは異なります。そのため、プロペシアを飲んでも効果は期待できません。

もし、ご自身の年齢がそれに当てはまっているようでしたら、ミノキシジルが配合された外用育毛剤(リアップX5プラス、リアップジェット)の使用を検討してみてください。

ミノキシジルは頭皮の血行を活発することで、発毛だけでなく育毛にもアプローチする成分ですので、加齢による軟毛化の対策には使えます。

3.プロペシアを飲むことを習慣化していない

プロペシアは1回飲んで終わりという薬ではありません。1日1錠を飲み続けることで、その効果を持続できるお薬です。そのため、短期間だけ飲んですぐに使用をやめたり、飲んだり飲まなかったりするような服用方法を絶対にさけてください。

そんな服用方法を繰り返していては効果が出ないどころか、最悪の場合は初期脱毛ばかりを繰り返して、薄毛が進行する可能性も考えられます。

ですので、一度薬を飲み始めたら、1日1錠の週間を半年間は続けるようにしましょう。効果には個人差はありますが、半年もすれば産毛が太く伸び始めて、徐々に薄毛が目立たなくなる人が多いです。

4.Ⅰ型還元型酵素が原因になっている

抜け毛の原因となる男性ホルモンDHTは、毛乳頭細胞にある還元型酵素という物質により生成されます。この還元型酵素はⅠ型、Ⅱ型の2種類があり、プロペシアが効くのはその内のⅡ型のみです。

そのため、Ⅰ型の還元型酵素が薄毛の原因になっている人の場合、プロペシアを飲んでも薄毛は改善されません。

その場合には、ザガーロ(成分名デュタステリド)という薬の使用を検討するべきでしょう。デュタステリドであれば、Ⅰ型とⅡ型のどちらの還元型酵素にも作用するので、そのようなケースにおいても効果を期待できます。

なお、デュタステリドの処方が可能なクリニックと薬の価格については、次のページで掲載していますので、そちらをご参考にしてください。

5.飲んでいるプロペシアが偽物である

クリニックでプロペシアを処方してもらわずに、海外製のプロペシアやそのジェネリック(フィンペシアやフィナロ)を個人輸入で使用している場合、それが偽物であり有効成分のフィナステリドが配合されていない可能性が考えれます。

プロペシアやバイアグラのような人気のお薬は、偽物の流通量が非常に多いため、個人輸入の代行業者自身も偽物とわからずに取り扱っているケースもあるため非常に危険です。

また、単純に有効成分が入っていないだけなら効果が無くておしまいですが、もし有効成分の量が大量に配合されていた場合、副作用のリスクが高まる危険もあります。

 

それに個人輸入で購入した薬で被害が起こっても、あなたの自己責任となりますので、利用にはくれぐれも注意してくださいね。当サイトでは個人輸入で使用したプロペシアやジェネリックを使用することはおすすめしません。

プロペシアはAGAクリニックか、薬を取り扱っている内科や皮膚科で処方をしてもらうようにしましょう。

プロペシアの効果が無ければ薄毛治療の方法は自毛植毛だけ?

 

プロペシアでも100%の人に効果がある万能薬ではありません。

そもそも、100人が使用して100人に効果がある薬なんて存在しないです。臨床試験の結果では、3年継続した場合の改善率は78%でしたので、約20%には改善の効果の無い薬と言えます。

では、もしプロペシアが効果が無かった場合の、AGA改善の手法として自毛植毛しか方法は無いのでしょうか?

 

自毛植毛は効果のある手法だと分かっていても、メスを使う外科手術であるため抵抗がある方も多いかと思います。ですが、何も代替対策は植毛だけではありません。

プロペシアが効果が無かった場合、あるいは副作用の影響で使えない人向けの対策としては、他にも以下に示す2つの方法が考えられます。

プロペシアの効果が無い・使えない場合の対策方法

1.サプリ&ミノキシジル

まずは1つは外用育毛剤のミノキシジルとサプリメントを併用する方法です。プロペシアの作用というのは、抜け毛の原因となる男性型ホルモンDHTの生成を抑制することになります。

そして、サプリメントの中もDHTの抑制へアプローチすると言われている成分があるんですね。それがノコギリヤシです(上記画像はノコギリヤシが配合された育毛サプリBOSTON)。他にも亜鉛、イソフラボンなどの抜け毛予防へアプローチするために摂取する方が多くいます。

特に女性の場合は、プロペシアを使えませんので、初めからミノキシル系の育毛剤とサプリメントを併用するのは、おすすめの育毛方法です。

2.育毛メソセラピー

育毛メソセラピーは発毛促進をサポートする成長因子や、髪の栄養を注射器やレーザーを使い直接頭皮に注入する方法であり、最先端の薄毛治療方法です。

芸能人でも取り組まれている方が多く、女優の遠野なぎこさんもこちらの方法で薄毛治療に取り組まれていることをテレビ番組『私の何がイケないの?』内で、カミングアウトされていました。

なお、育毛メソセラピーはまだ導入しているクリニックが少ないため、治療を受けたい方はその有無を事前に確認するようにしてください。

例えば、湘南美容外科クリニック、銀クリAGA(銀座総合美容外科クリニック)、AGAスキンクリニックでは育毛メソセラピーでの治療を受けることが可能です。

いずれもクリニックも今でしたら、無料カウンセリングを実施していますので、興味のある方はまず相談してみるのが良いでしょう。

中でも『銀クリAGA』は育毛メソセラピーを2万円以下の金額で受けることができますので、費用を抑えたい方にはそちらがおすすめです。詳しい治療料金や口コミについては、以下で紹介しています。

銀クリAGAの口コミと評価【育毛メソセラピーの費用が安い!】

以上がプロペシアの効果が出なかったけど、自毛植毛はしたくない人向けの治療方法となります。

プロペシアで満足のいく効果が選られなくても、他に薄毛治療方法はあります。

プロペシアの処方に保険適用はされるの?

残念ながらAGA治療は保険適用外となります。そのため、診療費やミノキシジル・プロペシアの処方料金も全額自費です

なぜ、保険が適用されないかというと、薄毛治療は外見・容姿を変える施術と捉えられているため、美容整形と同じ枠組みとして考えられているんです。

 

そのため、AGA治療の診療および薬の代金には1円も保険は適用されません。また、医療費が国の予算を圧迫しているという現状を考えると、今後も保険適用がされると考えるのは難しいでしょう。

 

『じゃあ、保険が適用されないなら、どの病院で治療を受けても料金は同じなの?』

こちらについて誤解をされる方が多いのですが、保険が適用されない自由診療の場合には、治療費は各クリニックおよび調剤薬局ごとに設定です。ですから、自由診療での治療ほど、病院選びを慎重に行わないと、大きく損をすることになります。

 

なお、これから治療受ける病院を探している方へのアドバイスですが、公式サイトで治療費が明瞭に公開されていない病院での治療は全くおすすめできません。そのような病院で治療を受けてしまった場合には、どれくらいの金額が請求されるのが分かりません。

治療を受ける前に必ず病院の公式サイトを確認して、料金がきちんと公開されているのか、またそれが妥当なのかを確認しましょう。

また、治療費の相場についてですが、薄毛治療に使用する代表的な薬であるプロペシアが1ヶ月1万円程度なら妥当な料金設定と言えます。なお、それが8千円以下ならかなり良心的な価格設定をしているクリニックです。

ちなみにですが、人気の湘南美容外科クリニックや、銀クリなどの料金は以下のように良心的な価格になっています。やはり、多くの患者さんに支持をされるにはきちんとした理由があることがよく分かりますね。

代表的なクリニックのプロペシアの価格

  • 湘南美容外科クリニック…7,538円
  • 銀クリAGA…7,560円

上記のクリニックは今でしたら、どちらも無料カウンセリングを行っていますので、薄毛治療を受けようかどうしようか悩んでいる方や、自分の症状の場合は治療費がどのくらい必要なのかを詳しく知りたい方は、一度ご相談をすることをおすすめします。

プロペシアのジェネリック医薬品の安全性は大丈夫?

プロペシアのジェネリック医薬品は、先発品であるプロペシアと同じ有効成分フィナステリドを含んでいるため、男性型脱毛症(AGA)治療薬としての効果は変わりません。ただし、ジェネリック医薬品は先発医薬品と同じ効果が得られるように開発されるものの、製造プロセスや添加物が異なる場合があります。そのため、プロペシアのジェネリック医薬品の安全性については、以下のポイントを考慮すると良いでしょう。

  1. 国内承認の有無 プロペシアのジェネリック医薬品が国内で承認されているかどうかを確認しましょう。国内で承認されているジェネリック医薬品は、安全性や効果が確認されていると言えます。
  2. メーカーの信頼性 ジェネリック医薬品のメーカーが信頼できるものであるかどうかも重要です。製造販売承認を取得しているメーカーであれば、その医薬品は品質が保証されていると言えるでしょう。
  3. 副作用のリスク ジェネリック医薬品であっても、プロペシア同様の副作用のリスクがあります。フィナステリドによる副作用としては、性機能障害やうつ病などが報告されています。服用前に医師に相談し、自分の体調や症状に合った薬を選びましょう。
  4. 価格 ジェネリック医薬品は先発品に比べて安価であることが多いです。そのため、価格面でのメリットもあると言えます。

まとめると、プロペシアのジェネリック医薬品の安全性に問題はないと言えますが、副作用のリスクやメーカーの信頼性などを考慮して選ぶようにしましょう。

国内でのプロペシアのジェネリックについて

初めて国内でプロペシアのジェネリック医薬品の製造販売承認を取得したのはファイザー株式会社で、2015年2月19日に『フィナステリド錠0.2mg/0.1mg「ファイザー」』(現在はヴィアトリスに販売移管され「VTRS」)が承認されました。その後も沢井製薬、クラシエ、東和薬品、あすか製薬、武田テバ、富士化学工業など、多くの製薬会社が続いてジェネリック医薬品を販売しています。

国内で販売されているプロペシアのジェネリック医薬品は、すべて厚生労働省の承認を受けているため、その安全性や効果が確認されています。しかし、プロペシアと同様にフィナステリドを含んでいるため、副作用のリスクも存在します。服用前に医師に相談し、自身の健康状態や症状に合った医薬品を選びましょう。

また、ジェネリック医薬品は先発品と比較して価格が低いことが多いため、経済的なメリットもあると言えます。ただし、製造プロセスや添加物が異なる場合があるため、アレルギーや過敏症がある場合は注意が必要です。

国内でのプロペシアのジェネリック医薬品は、安全性や効果が確認されており、価格も先発品に比べてお得であることから、多くの人々に選ばれています。ただし、副作用のリスクやメーカーの信頼性なども考慮して、適切な医薬品を選ぶよう心がけましょう。